北京“普惠健康保”纳入阿尔茨海默病天价靶向药特药清单扩至159种

    对于很多阿尔茨海默病（老年痴呆）患者的家庭来说，最痛苦的往往不是“无药可医”，而是“有药治不起”。不过，北京参保人迎来了一个实打实的利好消息。

    2026年度的“北京普惠健康保”近期完成保障升级，特药清单大幅扩容至159种，更重磅的是，首次将阿尔茨海默病（AD）的创新靶向治疗药物纳入保障范围。这意味着，那些一年动辄二十多万的高值特药，现在可以用普惠险来报销了。

    天价药有了“买单”方，一年能省8万

    以前，阿尔茨海默病的治疗多以缓解症状为主，近两年才陆续有能延缓疾病进展的“疾病修饰治疗新药”问世，比如仑卡奈单抗注射液、多奈单抗注射液等。但这些药有一个共同点：贵。患者一年下来的治疗费用接近24万元，对普通工薪家庭来说是笔巨大的开销。

    这次北京普惠健康保的调整，直接击中了这个痛点：

    •报销比例提升：健康人群特药报销比例提高到65%，特定既往症人群也达到了35%。

    •实打实的省钱：以一位全年药费约23.1万元的患者为例，如果按既往症35%的比例报销，一年能减免约8万元；如果是健康人群，报销比例65%，能省下超15万元。这基本解决了长期用药的经济门槛。

    不止是老年痴呆药，159种特药全覆盖

    除了阿尔茨海默病新药，这次升级后的特药清单总共有159种（涵盖57种国内特药、65种海外特药及37种创新药），覆盖87种重大疾病。像大家关注的CAR-T疗法、各类高值肿瘤药等也都在列，而且还新增了线上线下购药9折等权益。

    值得一提的是，这款普惠险依然维持195元/人/年的价格，没有因为保障扩容而涨价。同时它不限年龄、不限户籍、不限健康状况，老人和已经患病（特定既往症）的人也都能保、都能赔，理赔门槛（免赔额）还降到了1.5万元。

    为什么这件事意义这么大？

    我国现存阿尔茨海默病患病人数近1700万，但早期就诊率非常低。过去，即便家属知道有新药能延缓病情，往往也会因为价格望而却步，导致患者错失最佳干预窗口，最后拖成重度失能，变成“一人失能，全家失衡”的困局。

    将这类高值慢病药纳入普惠型商业补充医疗险，实际上是构建了一道“基本医保+商保”的防线。它让创新药不再是少数人用得起的“奢侈品”，而是普通患者够得着的希望，也算是应对老龄化社会挑战的一种务实解法。

    总的来说，花一顿聚餐的钱（195元），换一份最高350万保额、能报销159种高价特药的保障，尤其是家里有老人、有慢病史成员的，这个杠杆率还是非常能打的。